出荷調整の薬が多いですが、皆様の薬局では卸や他店に入荷、分譲して貰える目処をつけて調剤しますか？ 当店の薬剤師がその場…

Question

出荷調整の薬が多いですが、皆様の薬局では卸や他店に入荷、分譲して貰える目処をつけて調剤しますか？

当店の薬剤師がその場で確認せず、投薬後に落ち着いたら不足薬の目処をつける方針です。当然、全く入らない薬もあり、複数の店舗に懇願してハシゴする必要が出ます。
現在、社用車がなく、車通勤は私だけなので、私が尻拭いすることになります。

私の場合は例えばクエン酸鉄サワイが入るか卸に確認、分譲も他店に依頼し無理なら、先発のフェロミアで調剤させて頂けないか患者さんに打診します。

360錠のフスタゾールを私が不在時に受けた薬剤師がいたのですが、卸に全て電話し、6店舗に分譲依頼し、取ってきて、一言も謝罪もありませんでした。

かなり不満に思ってます。
皆様の薬局ではどうされてますか？

Answer 1

状況にもよりますが、
ある程度は目処をつけます
それでも土曜日とかに不足出ると確認もできないので、患者さんには、遅れる可能性もあることは伝えます
さすがに、なんでもかんでも目処もつけずに、出すなんてことはしません
後で面倒なことになりますしね

Answer 2

それは、先に目途を付けますね。

出荷調整で手に入らず、渡しようがない、治療を始められない事態は困る。何より患者さんに迷惑をかける。
やむを得ず、すぐに入手できる薬に変更してもらえないか、医師に照会することも考慮に入れます。その辺りは「患者さんに、その旨を、その場でお伝えする」のがベストでしょう。
後からメーカー変更で窓口負担額変更（追加徴収、返金）といった、トラブルの原因になりかねないことは極力避けたい。

と思うのは、当然のことです。

先に説明すれば、それだけで丸く収まる話が、後から判明して、薬物治療を開始できないと知らされたら、患者さんだって困ったり怒ったりするし、話がこじれる。

薬の調達は自分の仕事じゃないから関係ないって人に丸投げしているからそうなる。不足薬の手配など、少しは薬剤師にもやってもらえる体制を取っていればよいのですけどね。
調達の大変さ、小分け分譲を取りに行く手間、患者さんのお宅に届ける手間、後からお金のやりとりするリスク、患者さんが治療を開始できず迷惑をかけること、結果謝罪するハメになること・・を考えたら、何も考えずに無責任に処方を受けることはできないはずなんです。

私は管理薬剤師で、「患者さんに迷惑をかけたら謝罪するのは私の仕事」ですが、無駄に頭を下げるのは嫌ですからね！嫌なことしたくないから、先回りして調達の目途を立てて、対応する。そういう"嫌なこと"から外れていて、しかも職場の仲間が嫌な思いをすることに無頓着なんでしょうね。

あなたとしては、「テキトーに受けやがってちょっとは考えろや。こっちに迷惑かけているんだから、ゴメンの一言くらい言えや」って感じでしょうけど、その人的には、自分が関わっていない仕事が見えていなくて、謝る以前に、悪いとも思っていない可能性を感じます。

なので、まずは知ってもらう所からでは。

調達に手間がかかって大変、患者さんに迷惑かけて大変、謝罪するなど嫌な思いをして大変。こういう大変な部分を、そのぼんやりしている薬剤師とも分かち合いましょう。

本当は、その部分の仕事を実際にやってもらうのが、一番分かってもらえる。ただあなたの薬局のやり方で可能かどうか。それが無理だったとしても、ちゃんと、話して、大変さを分かち合ってもらえるよう努めましょう。

私は管理薬剤師ですからね、部下に当たる他の薬剤師に、直接そういうこと話しちゃいます。
事務員さんの立場で、薬剤師にあれこれ言うのが難しい場合は、その辺の事情に理解を示してくれる他の薬剤師を巻き込んで、「出荷調整で在庫確保が大変な昨今の状況を踏まえた対応」ということについて、薬局内で話し合う機会を作ることを目指しましょう。

不満を溜め込まず、逐一解消して業務改善していきたいものですね。
狭い職場内でギスギスするのは嫌だ。

Answer 3

薬局勤務の薬剤師です。
昨今の入手困難なツムラの漢方やGE薬は、通常卸から入荷の目処が立ちそうなら患者さんにお願いして、「いついつまでにはお届けします」などで対応してます。
もしくは質問者様の職場のように先発品(もしくは後発品)を代替で提案してます。
全く入荷しない製品については卸に聞いて持っていらっしゃる薬局に分譲依頼したり、了解を得て誘導させて頂きます。
勤務されている薬剤師は少し後先を考えていない感じですね。
不満に思うのは無理ないですね。