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整形外科の20年前のカルテは電子カルテに入力されていますか? 20年前の紙のカルテは廃棄ですか?

整形外科の20年前のカルテは電子カルテに入力されていますか? 20年前の紙のカルテは廃棄ですか?

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回答(4件)

  • ベストアンサー

    少なくても医師記録や看護記録の転記はしないです。 治癒または中止から5年までが法令等のルールです。 上記は法令等の最低限のルールです。 各医療機関で事情が相違するのでその医療機関に確認しないと不明です

    なるほど:2

  • 廃棄ですね。

  • 病院によっては20年前のも電子カルテに入ってます。 初めて行ったはずが20年以上前のデータが残ってた事もありましたよ。 法律上は保存期間5年ですが、どこもそれより長く保存している事が多いです。 紙カルテは破棄されている可能性が高いですが、電子カルテなら残っているかと。 開業医の整形外科だと20年前のは流石に残ってないと思いますが… それが分かった所で何かあるんですか?

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  • 紙カルテは、通常は破棄されています。 紙カルテから電子カルテに移行してすぐは、紙カルテも保存されますが(転記はされない) 電子カルテ移行から5年も経てば通常は廃棄されます。 法的には廃棄義務ではなく、保管期間が終わるので残していても違法にはならないので、念のため残すお医者さんもいますが、20年となるとさすがに20年分の紙カルテは場所も取りすぎるし、個人情報漏洩を防ぎながら保管するには経費もかかりすぎるため、残っていない可能性の方が高いです。 それこそ、整形外科だと20年経てば、亡くなっている患者さんの割合が高くなり、医師も変わっている可能性も高いので、残っていたら逆に奇跡だと思います。 まぁ廃棄義務ではないので、ダメ元でその整形外科に聞いてみられたらいいと思います。

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