介護福祉士、社会福祉士の方に質問です。利用者の食事量を介護職員の判断で半分に減らすことは妥当だと思いますか？

Question

介護福祉士、社会福祉士の方に質問です。利用者の食事量を介護職員の判断で半分に減らすことは妥当だと思いますか？最近、私の担当利用者が週1回位のペースで居室で転倒します。先輩職員や若い職員は担当の私に対して、「利用者の体重を減らさないと！年齢とともに筋力も低下するから。食事量を半分で提供して！」と口ぐちに言ってきます。
ちなみに利用者は年齢９０歳、要介護３、移動は車いすでゆっくりなら自操可能、認知症はほとんどなくトイレは定時の誘導と本人の希望時対応合わせて1日６～７回で失禁はほとんどありません。（施設の定時のトイレ誘導は1日4回で時間外にトイレに向かうと皆嫌な顔をします。体重は別に増加していなく、管理栄養士の意見でもBMIは正常、定期健診でも医学面で特に食事制限の指示は出ていません。（ちなみに理事長は医師ですので問題あったらすぐに指摘するはず）
居室での転倒は毎回昼食後が多く、本人は食事のあと２０～３０分臥床してから必ずトイレに行きたがります。その後ホールへ向かい夕方まで過ごします。私が出勤しているときは見守りや程度な介助を行いますが、他の職員は「また、わがまま言って！ほかの利用者は昼食後ずっと夕食まで同じところにいるのに！」と対応しません。
長くなりましたが、私としては、生活における各場面において個々の利用者の自己決定を尊重していきたいのですが、施設として全体的に画一的なサービスをすることが当たり前になってしまっていると思います。食事を減らすとかではなく単に必要に応じた介助を行えば済むことではないでしょうか？（臥床時の見守り、トイレ時の見守り）周りの職員が単に見守りが面倒で自分の都合を押しつけているようにしか見えません。
最近あまりに周りと意見が合わず、自信がなくなりそうになります。私の考えが間違っているのでしょうか？

Answer 1

私はあなたはあっていると思います。しかもきちんとアセスメントできていますよね。転倒のリスクの時間、本人の排泄リズムの把握もされています。
それなのになぜ事故を起こさせているのですか？
画一的なサービスとかじゃなく、基本的なことですよね。あなたがおっしゃられるようにほかの人はただめんどくさそうなだけですよね。
体重を減らさなだめとか、そんな根拠のないことをしたらただの虐待ですよね。がんばってください。担当者のあなたが守らないと、そのうち骨折してしまいますよ。90歳の方が骨折したら、あとがないと思いますが。
自分が行動しないと、変なことをしている人たちと、意見が合わない人たちあなたも一緒ですよ。これだけ利用者の方のことを考えられているのに、
変えないとあなたも一緒です。変えられない、行動できないのであれば、
悩むのはやめなさい。意味がない。流れ作業で仕事しているのと一緒です。介護福祉士でなく介護士です。違いわかりますか、私も教えてもらったのですが、介護福祉士は、身体的に、精神的にも、相手のことを考えられ、その人に合わせた、生活習慣、ニーズを共に築き上げていける士だといってました。多分。介護士は簡単にいえば労働力です。頭使わず流れでしていればいいだけだということらしいです。
長くなり、嫌なことを書きましたが、ごめんなさい。
とにかく頑張って。助けてあげてください。その方を。

Answer 2

週1のペースで、居室内で転倒。
事故報告は毎回していますか？
まず、食事量を半分にするには、
体重が増加傾向にあり、運動量からみても明らかに食べ過ぎている場合、介護士が栄養士、看護士に報告し、相談。指示があってから、半量提供が始まるのでは？

ほかの利用者は昼飯後ずっと同じ所に夕食までいる

どんな施設、病院

トイレ誘導が定時って、尿意ある人は拷問だな…^^;

確かに、理想論だけでは介護ってものは出来ない。
しかし、貴方がこんなにその利用者さんの事を考えていて、しかも細かく理解しているのに…。

担当だからこそ、貴方がハッキリ意見を言うべきです。
その利用者さんの家族は、よく来られますか？
サービス担当者会議など、ご家族様が参加される時に、
ご家族に
転倒が多くて困っている。トイレ誘導してくれる職員と、してくれない方がいるみたいで、出来れば統一して皆さんが誘導して下さるとありがたい。
とか言ってもらえたら、嫌でも職員さんは動くと思いますが…。
頑張ってください。転倒して、取り返しのつかない事になったら、担当の貴方が責められるかもしれない。