回復期リハビリテーション病棟勤務のアラフォーセラピストです。 私が現在担当している同年代の専業主婦で小学生の子供さん…

Question

回復期リハビリテーション病棟勤務のアラフォーセラピストです。
私が現在担当している同年代の専業主婦で小学生の子供さんがいる患者さんが
元担当の20代男性セラピストに恋ごころを抱いて います。はじめは担当が変わった直後に
「好きになりました。興味がないなら無視してください」と
書かれたメモ紙をもらった事を元担当から相談され
文面通りスルーで、という方針になりました。
しかし、リハルームで顔を合わせて全く無視と言うのは不自然なので
挨拶位はしていました。
そこまでで終わらず、患者さんは何か期待を寄せたのか
勘違いをしたのか、患者さんから元担当がいそうな場所へ待ち伏せして
「迷惑はかけません、大好きです」というような内容のお手紙を渡すようになりました。
もちろん元担当は患者さんとしてしか見ていないわけですから、どう対応して良いか
困ってしまいました。
部署内の内輪的に上司にも実情を伝えましたが放っておけば良いと
半ば面白がった返事が返って来ました。
元担当は手紙をもらっても何もリアクションをしない対応で貫いているのですが
患者さんとしては期待を捨てきれないのか
退院が目前になっても「好きすぎて辛いで辛いです」とか
「好きだって思えた時間が幸せでした」とか、
「あなたの気持ちは最後までわからなかったけど、大好きです」
というような手紙を渡し続けています。
血圧コントロールがシビアな患者さんなのにリハルームに
元担当が居たらあっという間に血圧上昇しプログラムを実施できないこともあります。
急性期にいた頃に担当していた別の若い男性セラピストとは
LINE交換までして、今でもやり取りをしているそうです。
これは他院のことなので知らないふりふりをしています。
手紙を受取拒否ができない元担当も優しすぎると思いますが
患者さんは旦那さんもいて他にも好きな人がいるのに、
それでもなお、何を期待して手紙を渡し続けているのだろうかと
その心理が不思議であったり、
退院しても元担当につきまとうようなことがないかと心配です
患者さんはリハルームにご主人や子どもさんを連れてきて幸せそうな
様子を元担当を含めて周囲に見せているだけに余計に
ただ想うだけではなく、何かレスポンスを期待しているアプローチ
に対してどう対処したらよいのか困っています。
元担当も重たい内容の手紙が既婚者から送り続けられる事で
精神的に負担を感じているのもあります。

OTで、精神科領域ならこいうことがよくあるのかな、
と思うのですが経験がないので
長くなりましたがあと、2週間位で退院の患者さんが
あと腐れなく退院するにはどのような対応をとったらよいか困っています。

Answer 1

その方、右中大脳動脈領域の脳卒中ではないですか？
もしそうなら典型的な左片麻痺の方にみられる高次脳機能障害ですよ。
退院まで、可能な限り物理的な距離を取った方がよいのでは。

Answer 2

後遺症ではないのですか？

脳疾患の後遺症で、性格が変わったり抑鬱になったりあると思います。
感情を抑えられなくなり、
その延長で、もともと抑えていた部分が表に出てきているのではないですか？

違うとしても、手紙は受け取らず、旦那さまに現状を伝えた方が良いかと思います。