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医師作成の診断書 事務員がPCで文を作ったらいけない?

医師作成の診断書 事務員がPCで文を作ったらいけない?医師が作成する、公的な診断書(障害等級の申請に関わる書類で、都道府県に提出するもの)を、PCで作成補佐するよう業務指示されました。 私(事務)がPCで作成した内容を医師に見せ、訂正の指示があれば、該当箇所を訂正して、医師がサインして、完成です。 が、ほとんどは、私が作った文が、書いてある通りでOKらしく、医師がサインしてお終いです。 でもこれって、ゴーストライターなんじゃないの?と職場で思いまして。これはよくできている!と医師が言うのは嬉しいが、ほんとに、私が作った内容のままでいいの?とも、思いまして。 最終的に、医師がサインして、責任の所在が医師であれば、事務が内容を考えて作っても、問題じゃないのでしょうか? 文才がある、内容が正確、ということで、PCでフォーマットが公表されている診断書は、かなり広範囲にわたって、私が内容を作っています。

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回答(1件)

  • ベストアンサー

    診断書,診療録および処方箋は,診療した医師に作成義務があり,作成責任は医師が負うこととされていたが,平成二十年度診療報酬改定で新設された医師事務作業補助体制加算の施行基準のなかで,医師の指示があれば事務職員が医師の補助者として記載を代行してもよいことが明記された. 問題ではないようですね。 http://www.med.or.jp/nichinews/n201220p.html

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