医療保険制度・薬価基準制度のもとでは、医療機関に対する金品、現品添付などの提供は、医薬品の納入価格に反映されることがない…

Question

医療保険制度・薬価基準制度のもとでは、医療機関に対する金品、現品添付などの提供は、医薬品の納入価格に反映されることがないそうですが、いまいち理由がわかりません。わかり易く解説していただける方おられましたら、宜しくお願いします。

Answer 1

薬価基準という本があって、その本には１錠何円（薬価）というのが載っています。

＞医療機関に対する金品、現品添付などの提供は、医薬品の納入価格に反映されることがないそうですが
金品、現品給付は接待というかたちて大いに反映されます。

病院の納入価格というのは医薬品卸業者と納入する病院側の取引で変わってきます。
たとえば同じ薬でも、薬価たとえば１錠１００円のものを病院では１錠９０円で仕入れることもできます。
そこには卸業者と病院側との人間的なつながりや信頼関係が重要で、その病院は１錠１００円でなく８５円で仕入れることもできます。

それには嫌な話、卸業者と病院側との接待なんかも関係します。

病院はたいてい薬を買うとき、いくつかの卸業者に、この○○薬はいくらで売ってもらえるか見積もりをします。
そうすると、
Ａ社１０００円
Ｂ社９８０円
C社９５０円
などと回答してきます。
これはいずれも薬価より安いです。

そしたら病院側は、もしかしてA社の社員と親しかったら、「C社は９５０円なんですけどね」と言えば、A社は「じゃあうちは９３０円にしますよ」といってA社になったりします。