整形外科にてリハビリのみ治療での再診料について 現在、ヘルニアで整形外科にて 毎週理学療法士さんからのリハビリを…

Question

整形外科にてリハビリのみ治療での再診料について

現在、ヘルニアで整形外科にて
毎週理学療法士さんからのリハビリを受けているのですが

医師の診察は初日のみ、その後は、毎回診察は無しで、直接PTさんの所へ行きリハビリを受けています。

数年前にリハビリを受けたときより高くなったな？と思い診療明細を見たところ、運動器リハビリテーション2 １単位と、再診料が毎回算定されています。

医師の診察無しで、再診料は算定できないはずでは？この場合は外来リハビリテーション診療料の算定になるのでは？

病院で直接聞けば良いのですが、
小さい病院なので気まずくなるのも心配で(*_*)
レセプトにお詳しい方おられましたら、ご教授ください。

Answer 1

原則、医師の診察が無い状態でリハビリは出来ません。
無診察リハビリは違法です。
又、再診料を算定しているのも水増し請求となります。

・外来リハビリテーション診療料については、
病状が安定しているリハビリ患者が「週に１回」又は「２週に１回」【医師の診察を受ければ】リハビリ当日は医師の診察がなくても構わない。
というルールになっています。

従って、
どんな形であっても、ルール通りに医師の診察は受けないとリハビリは出来ません。