薬剤師国家試験108回の話です。帯状疱疹の問題が出ていましたが、帯状疱疹はほとんどの人が罹ったとしても一度で2回以上かか…

Question

薬剤師国家試験108回の話です。帯状疱疹の問題が出ていましたが、帯状疱疹はほとんどの人が罹ったとしても一度で2回以上かかる人は稀です。でも303の問題は帯状疱疹様の発疹を繰り返すのでワクチンを・・・と言う流れになっていました。この設定はおかしくないですか？
また帯状疱疹に罹患した人は免疫を持つはずなのに、そこで罹患した人が予防のためにワクチン接種というのもめちゃくちゃな設定です。臨床からかけ離れた⁇の付く問題で不適切だと思います。

こういう場合どこに不適切問題と言って行けば良いのですか？

Answer 1

＞退院時には医師から １０年ぐらいしたらワクチンをしたら良いですよ・・
なんて言われた！！！
＞ そのような人が居ると言う事実を知らないで良く医療資格職に、なろうとしますね！！！

この様な事を言う人がカテマスなんですから知恵袋の仕組みはおかしいですね。

貴方の見識の方が正しいですよ。

＞帯状疱疹はほとんどの人が罹ったとしても一度で2回以上かかる人は稀です。

再発率は昔よりは上がってきていて、３％と言われていたのが最近の調査では８％台になっています。

ですから、１/１２人くらいは再発する人も居ますので、稀とまでは言えないかもしれません。

＞でも303の問題は帯状疱疹様の発疹を繰り返すのでワクチンを・・・と言う流れになっていました。

問題文を読んでいないので文脈の全ては分かりませんが、発疹を繰り返すという表現は数年おきにというよりも頻繁にというニュアンスなので、その頻度で繰り返すならそれは帯状疱疹では無く他の要因による発疹だと思われます。

＞また帯状疱疹に罹患した人は免疫を持つはずなのに、そこで罹患した人が予防のためにワクチン接種というのもめちゃくちゃな設定です。

これは実臨床でよく問い合わせがあります。実際に帯状疱疹になってから予防接種を希望する人が多いです。よほど辛かったのだと思います。

ですが貴方の見識通り帯状疱疹を発症したらＶＺＶに対する細胞性免疫がｍａｘに増幅しますので、その後ワクチン接種をする事は無駄打ちになります。

だから「医師から １０年ぐらいしたらワクチンをしたら良いですよ」なんです。

一度発症したら少なくとも１０年くらいはＶＺＶに対する免疫が持続するので、医師はワクチン接種をするとしても１０年後で良いですよという意味での発言です。

＞こういう場合どこに不適切問題と言って行けば良いのですか？

残念ながらこれに対する答えは持ち合わせていません。

国家試験を管轄している組織は厚生労働省ですので、厚生労働省の窓口ではないかと思います。

＜厚労省 薬剤師国家試験＞
https://www.mhlw.go.jp/kouseiroudoushou/shikaku_shiken/yakuzaishi/

8 手続及び問い合わせ先
(1)試験に関する手続及び問い合わせ先は下記のとおりとする。
薬剤師国家試験運営本部事務所
東京都江東区有明３丁目６番11号
ＴＦＴビル東館７階
郵便番号135－0063
電話番号03(5579)6903

12 問い合わせ先
東京都千代田区霞が関1丁目2番2号 厚生労働省医薬・生活衛生局総務課試験免許係
郵便番号100-8916
電話番号03（5253）1111 内線2715

Answer 2

まぁ昔と変わって来たと言うのが本質でしょう。

昔は年寄りの病気だった帯状疱疹、その頃は人生に一度とかが通説でした、年寄りだから、次なる時は死んでたと言う事でしょう。
しかも昔の人は戦争や、仕事、素食で身体鍛えてましたし、ストレスに強かった。

しかし現代人は水疱瘡に掛かるのを嫌がって、子供の時に水疱瘡ワクチンをします、その為抗体が不十分な人が沢山居ます、しかも戦後生まれで平和な日本育ちですから身体も精神も弱いストレスに耐えれない人が増えてます。

人の身体が以前と今では違って来てるのです、病気に弱いですから、今毎月帯状疱疹になる人も居ます、昔ではあり得ない話でした。

有り得ないと言えば今は帯状疱疹下は小中学生ですから、昔ではあり得なかったです。

世の中が変わって来たと言う事です、当然ウイルスも変化して来たと考えれます、そのキッカケがコロナワクチンなのかもしれない

Answer 3

その様な症例は…実際に増えています
６０歳７０歳すぎで「帯状疱疹」を発病する人・・・かなりいますよ！！

事実私も２年前に発病して８日間もの入院！！

退院時には医師から
１０年ぐらいしたらワクチンをしたら良いですよ・・
なんて言われた！！！
そのような人が居ると言う事実を知らないで
良く医療資格職に、なろうとしますね！！！