社会福祉士の勉強をしております。その中で、保険医療サービスの分野についてご質問です。 以下のといの答えとその答えになる…

Question

社会福祉士の勉強をしております。その中で、保険医療サービスの分野についてご質問です。
以下のといの答えとその答えになる意味がどうしてもわかりません。
回答願えたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

問い
事例を読んで多職種連携による退院支援に関する記述のうち適切なものを一つ選びなさい。
事例
一人暮らしのaさん（７０歳、男性、身体障害手帳１級）は脳梗塞を発症し入院中である。
入院中に介護保険を申請し、要介護２の認定を受けた。
aさんの楽しみは月に１回開催される老人クラブの講演会に参加することである。

回答群
１、老人クラブの講演会に参加するには介護保険サービスのみでは不十分なため、講演会とは別の趣味を見つけるよう助言する
２、院内クリティカルパスを使用して aさんに介護保険事業所に相談する時期を説明する。
３、医療保険による訪問介護制度を利用し、訪問介護ステーションに脳梗塞後遺症の疾病管理を依頼する。
４、病院はaさんの退院にあたりm入院前に担当していた介護支援専門員にt来院を依頼してカンファレンスを実施し、介護支援連携指導料を算定する。
５、aさんの退院日が決まったので、病院は介護支援専門員に退院じカンファレンスの参加を妖精し、医療保険による医療連携加算を算定する

どれが正しくて、なぜ正しいのでしょうか？
よろしくお願いいたします。

Answer 1

正答、２

１、老人クラブの講演会に参加するには介護保険サービスのみでは不十分なため、講演会とは別の趣味を見つけるよう助言する

×誤り、Aさんのニーズは講演会に参加することですから、別の趣味を見つけるように助言するのはおかしい。
これはわかりやすいでしょう。

２、院内クリティカルパスを使用して aさんに介護保険事業所に相談する時期を説明する。

○正しい
クリティカルパスって何？
クリティカルパスとは、医療チーム（医師、看護師、コ・メディカルスタッフ）が、特定の疾患、手術、検査ごとに、共同で実践する治療・検査・看護・処置・指導などを、時間軸に沿ってまとめた治療計画書です。
あらかじめ退院日がわかるため、退院後の予定がたてられる。

３、医療保険による訪問介護制度を利用し、訪問介護ステーションに脳梗塞後遺症の疾病管理を依頼する。

×誤り、退院する（している？）は、病状が安定している。医療保険ではなく介護保険の居宅療養管理指導を利用する。

４、病院はaさんの退院にあたりm入院前に担当していた介護支援専門員にt来院を依頼してカンファレンスを実施し、介護支援連携指導料を算定する。

×誤り、・医師・看護師・社会福祉士等が介護支援専門員と共同で行う。

５、aさんの退院日が決まったので、病院は介護支援専門員に退院じカンファレンスの参加を要請し、医療保険による医療連携加算を算定する

×誤り、医療保険ではなく介護保険、医療連携加算は、現在ありません。
退院・退所加算になっています。
退院・退所加算制度は、医療と介護の連携の強化・推進を図る観点から、病院等からの退院・退所時に、病院等と利 用者に関する情報共有等を行うことを評価することを目的とするものです。