解決済み
急性期病院で看護師として働いています。病棟に看護補助者がいて、看護師の管理のもとに食事介助などもして もらっています。また、食事量を経過一覧表に入力してもらっています。 ところが別の病院の看護師さんから、「食事量の記録も看護記録の一部と思うので、当院では食事量はすべて看護師が入力している。」と言われたのです。確かに看護記録の一部である経過一覧表ではありますが、看護師の 管理のもとに入力してもらうことは問題ないと思うのですが・・。 他の医療機関ではどうなさっていますか? 看護補助者に食事量の記録をしてもらっているところはないでしょうか?
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食事量は出来る限り看護師が確認し担当者が記録しています。補助者は、はっきりわかる全量摂取やまったく食べていない以外は看護師に見せて確認してから下げてもらっています。 私の知っている病院は看護師が記録していますよ。
うちの病院では、食事量の表を配膳車に貼りつけて、看護助手にも下膳の時に確認し、記入させています。 何割かというのは、初めは指導します。
食事量は看護記録です。 看護師がするべきです。 サインは看護師の名前なのでしょうか?それなら記録の詐称です。
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