調剤薬局の後発医薬品調剤体制加算について質問です。 今月の6月1日から後発医薬品調剤体制加算 3(90％以上)を算…

Question

調剤薬局の後発医薬品調剤体制加算について質問です。

今月の6月1日から後発医薬品調剤体制加算 3(90％以上)を算定することになりました。ただ、私の薬局はここ2年くらい3か月平均で87～89％を保っていて、
90％以上になったことはありません。
管理薬剤師が、「12月までに90％以上にするから大丈夫」とのことで、
届出も出して、今月から算定し始めてしまいました。
ほぼ90％いってるので、これからなる予測だったら、もう算定していいのでしょうか？
あと、
もし、今年中に90％以上にならなかった場合、もう算定してしまってる事については
何かしら減点などがあるのでしょうか？？
こんな事は初めてだったので、詳しい方いたら教えていただきたいです。
宜しくお願いします。

Answer 1

薬局薬剤師です。

後発医薬品調剤体制加算についてですが…
そもそもが、【後発医薬品調剤体制加算及び外来後発医薬品使用体制加算の施設基準届出前３月間の実績を有していること。】となっています。

6月から後発医薬品調剤体制加算 3(90％以上)を算定しているのあれば、3か月前の3～5月分の実績が必要です。

＞「12月までに90％以上にするから大丈夫」
は、？？？ですね。

簡単に言えば、違法請求ですね。
判明した時点で、その期間分の返戻はもちろん。
個別指導などの行政処分は避けられないかと…。
調剤報酬を不正に請求していたことで、保険薬局の指定の取消の処分された薬局もあるくらいです。

なかなか管理薬剤師に意見するのは難しいかと思います…。
ただ、今は薬機法でもガバナンスの強化が求められているご時世です。
管理薬剤師よりも上の責任者はいませんか？経営者とか。
そういった方に相談するのは1つの手かと。

それでも難しければ保健所や厚生局に相談でしょうか。
なんか、色々とお察しします…。
まぁ、質問者さんへの直接的な処分は無いですよ。お仕事頑張ってください！

Answer 2

意図せず気付かずやっていても不正請求で返還命令。
意図的なら犯罪。

あなたも晴れて、犯罪者のお仲間ですね。

Answer 3

添付書類に数字をきちんと書いて提出するはずなので、不正してたら返還命令というよりは保険薬局指定取消とか、業務停止命令とか、そういう話になると思います。

きちんと書いていて認められているなら問題ないかと。

Answer 4

大丈夫
何も言われないよ

請求先には、こちら側の後発率を調べる手段が無いから問題ない

気にしすぎ
下っぱの人が責任取る必要ないんだから心配すんなよ