介護士 利用者の暴言について

Question

介護士 利用者の暴言について高齢者施設で介護士をしています。20代女性です。前々から酷い暴言のある男性利用者がいます。暴言の内容は「お前なんか生きてる価値ない」「お前を見ていると気分が悪い、消えてしまえ」「死ね」「みんなお前のこと嫌いだよ」等です。私だけが言われるのではなく、職員は男女・年齢に関わらずほぼ全員が言われてますが、その中でも比較的若く女性である私が目につくのか高頻度で言われます。言われた時の対策としては、それ以上ヒートアップしないようにさり気なく会話を逸らす、その場を離れる等していますが、業務上不可避の介助時(更衣や入浴など)にこちらから会話を持ち出すまでもなく暴言が飛び出すので、避け難い現状です。

それが最近、上役の目に余る様子だったようで、男性利用者のサービス停止の可能性が浮上しています。そこで私も聴取を受けたのですが「貴方が集中的に暴言を言われているのは貴方に原因があるのではないか」という旨の指摘を受けました。「私、悪くない」と言いたい訳ではないのですが、先述した対策を実行した上で最低限の挨拶や声掛け以外の会話は避ける、それでも収まらない時は対応する職員を変える等、実行して来ました。勿論、精神薬の投与もされています。でも当該利用者は私の存在自体が気に入らないため(実際に言われました)、私が目に入ることがもはや暴言を誘発するようです。正直、私も仕事の度に「死ね」など何度も何度も言われ精神的にかなり疲弊している中でどうにか関わっていたのですが、「貴方が対応を気をつけないとサービス継続に悪い影響がある」と言われ心外でした。これ以上暴言に傷付く他利用者や職員が増える前に利用停止してくれとしか思えませんでした。

何だか質問というより愚痴のようになってしまいすみません。私、介護士として甘いのでしょうか。もしこのような利用者の場合、理想的な関わり方ってどんなものですか？

Answer 1

いい意味での理想的な関わり方なんてないですよ。
一番の理想は利用停止ですがそれが無理なら、１人別室対応が理想じゃないでしょうか。個室に閉じ込めておく。理由は他の利用者の迷惑になるから。
それが一番いい理想形だと思いますよ。本人をどうこうする方法はないですから。

あと上役の指摘ですが「では何をどう改めればよいのか指導してください。その通りにします。やれるだけのことは全部やりました。もう自分では分かりません」でいいんじゃないでしょうか。

Answer 2

理不尽なことで本当にお気の毒ですが、現状対応できることをしていると思います。上司含め。

質問者さまにとっては気分が良くないですが、上司としてはあらゆる可能性を考慮して原因や対応策を講じる必要があますし、福祉サービスの特性上サービス利用を簡単に断ることはできません。断った後に職員の対応が悪かったなどと言われても大丈夫なように入念な確認は必要です。
その上で当事者である質問者様においても「対応方法」や「言われたこと」だけでなく専門職としての見立てを伝えることも必要かと思います。簡単に言えば見た目から立ち振る舞い、言葉遣い、年齢、性別、過去の言動などを他の職員と比べて何がマウントを取らせやすい要因となっているのか分析することですね。

Answer 3

お察しします。立派だと思います。

理想的な関わり方は充分対策されてると思います。これはひとりでやる事ではなくスタッフ皆で対策しなければいけないのに施設側の発言こそ問題だと思います。

周囲の協力が得られないのならお手上げなので転職されたら良いと思います。

Answer 4

上司どうかしてますね。
お疲れ様です。
あなたの対応素晴らしいと思います。

認知症なんかやまあ性格？から暴言の高齢者はいます。
気にしない事が一番でスタッフを入れ代わり何となくやるしかないのが現実ですよね。

そんなことであなたが上司に言われるのはちょっと閉口してしまいます。

高齢者の気持ちになってみたいです。
施設に閉じ込められてストレスたまる!
体も思うように動かなくてイライラする
気安く若いものが話しかけてくる。
なんかでいつもイライラ…

脳も感情コントロールできなくなってます。

退所になっても致し方ないですが。
あなたは気にしない事が大切ですね。
お疲れ様!