研修医ってどういう立場ですか？

Question

研修医ってどういう立場ですか？素朴な疑問です。
先日、ある発表会に行ったら、○○病院、内科医 名前～と書かれたスタンド式の大きな花が届いていました。
よく見る名前だったので、興味本意で、そこの病院のＨＰを調べたら、医師一覧にのっていないのです。
よく調べたところ、外来担当、金曜、午前 第3内科 消化器系 というところに、その人の名前がありました。
そこで質問なのですが、
①週に一度の勤務の方って、研修医ですか？年齢は、２７．８くらいです。
②研修医の場合、籍はそこの病院にあるのですか？
たとえば、○○病院勤務・内科医ですと自己紹介していいのですか。たしか、研修医は月によって研修する科がかわりますよね。
来月から外科で研修になったら、自分の肩書は●○病院外科医 名前～になるのでしょうか。
③研修医の先生が医療関係者ではなく、プライベートで花束や電報などを送るとき、肩書をつけるとしたら、●○病院 内科医 名前～になるのでしょうか。それとも、●○病院 医師 名前～になるのでしょうか。それとも、プライベートの場ではわざわざ肩書はつけませんか？
研修医の先生をばかにしているのではありません。よく、その方のお名前を見るので、○○病院 内科医 名前～先生ご推薦とか、○○病院、内科医 ○○先生より頂きました・・・とか、お医者さんが応援している！！となると、周りのお客さんもすごいな！！と思うのか？そういうブランド的に、バックに医者がついているのよ！！と宣伝としてその人が利用されている気がして、ちょっと疑問に思いました。
誹謗・中傷お断りします。

Answer 1

まず、その27ぐらいの医師は研修医ではないと思いますよ。
研修医は一般的にまだ外来はできませんから。
(指導医の補佐でつくことはあっても少なくともHPで名前に載るほど大々的にはできません)

その先生は大学病院の第三内科の消化器グループに属する先生で、そこの病院には出向という立場で週一バイトに行っていたのだと予測します。

ちなみに研修医の話ですが、もしも肩書きをつけるのであれば、○○病院、初期研修医、というのが一般的ですが、まあ見た目がかっこよくないので、普通に医師とだけ書くこともあります。
もちろん内科研修中は内科医、ということもありますが、(たとえば院内で患者を他科に紹介するとき、内科の○○ですが・・・と話をすすめます)プライベートでは言わないですね。数か月、あるいは数週間すると別の科で研修しているはずなので混乱するだけですから。

ちなみに例の医師が平成何年に医師免許を取得したかを調べれば研修医でないかはすぐにわかりますよ。
厚生労働省の医師名簿検索でフルネームを入力すればでてきます。
臨床研修は2年なのでそれ以上たっていれば初期研修は終了しています。

Answer 2

研修医は、その病院の「勤務医」です。アルバイトが出来ないので、必ず何処かの勤務医のはずです。所属しています。

ただ、常勤医扱いになってるか、非常勤医扱いになっているかは、病院との契約によると思います。

また、研修医は法律上、何処まで出来ますか？という質問に関しては、多分、開業するなど、一部の法律上の制限を除いては全ての医療行為が認められており、専門医、指導医などと、法律的には、何ら変わりのない「医師」です。

法律上、研修医、というのは存在しません。あくまでも「医師」です。

なので、研修医が自分で外来をして、判断し、医療行為を行う事に法律上は何ら問題ない。研修医に外来やらせた、とか、研修医に難しい手技をやらせた、手術をやらせた、というクレームが患者さんから来ることがありますが。

法律上は全く問題ないんです。だから、外来担当医が研修医でも、法律上は、全然問題ない。

ただし、研修医が間違った判断をしても、手技に失敗しても、研修医だから、という理由は通用しません。

研修医であろうと、専門医、指導医クラスの、高度な医療判断と、高い医療技術を要求されるため、判断に失敗した場合は「業務上過失傷害」または「業務上過失致死」となります。

実際、指導医に相談せず、勝手に患者を返してしまい、患者が死にいたった研修医2名が「書類送検」されました。1年目医師が2年目医師に相談し、2年目医師が勝手に帰すという判断をしてしまったようですが・・・。
脳外科医的には「明らかに見過ごすはずのない、外傷性の出血で、手術すれば十分救命の可能性があった」ものだそうです。

なので、通常は、研修医は簡単な傷とか、軽い風邪とかならともかく、少しでも専門的な知識が必要な場合は必ず指導医に相談できるような体制になっていますし、難しい手技は、かならず指導医がサポートします。そうなってないなら、その病院は、研修病院として不適格です。

ちなみに、研修医の時に友人の結婚式に出ましたが。新郎友人 〇〇大学病院 医師 〇〇、という肩書きになりました。所属病院は、大学病院ですが、特に、医局には所属してない。仕事名が肩書きになって、なんか、違和感ありますが。

医者の親戚に聞いたら「医師」でいい、と言われたので、そうなりました。

でも、医者は、麻酔科とか特定の科以外は、なんでも名乗って構いません。なので、私が明日から、精神科医です、とか、眼科医です、といっても違法じゃない。

なので、研修医が好きに外科とか内科といっても、法律上は全然問題ない。手塚治虫は、一回も医者として働いてませんが、一応、肩書きは、外科医にしていたそうです。

でも、特定の内科学会とかに「所属」している研修医は、内科と書いても、妥当かもしれませんね。多分、内科医になるんでしょうから。

それから、質問にあったような「消化器外来 〇〇医師」と名前がある場合は、常勤か非常勤か分かりませんが、基本的には、研修医でない事が圧倒的に多いです。
あまり、研修医の名前を外来担当医、として出す事はありません。もちろん、研修医が外来の初診係とか、診察をやっていることは少なくありませんが。

なので、多分、質問者さんの言っている先生は、〇〇病院の消化器内科とかに所属している先生なのでしょうね。

通常、医師がそういったお祝いの「立札」を書くときは、役職か所属を書くことが多いです。

「〇〇大学病院 助教 〇〇」とか。「〇〇病院 〇〇科 〇〇」とか。病院名と名前だけでもOKです。名前だけだと、なんか意味深なので、所属は書いた方がいいかも。名前だけ、ばーん、と立札に書いてあると、誰！？となりますよね。貰った人も、詳細を聞かれたら、いちいち、答えないといけない。

発表する人の年齢によっては。恋人？という誤解もありえます。

でも、「内科医」という肩書きは、あまり見ないかな。普通は「内科」で、医はつけないと思うのですが・・・間違いか、と言われると、ちょっと分かりませんが・・・。

別に、その先生も「どうだ、医者だぞ」というつもりで花を贈ってないでしょうし。そんなことしても、メリットないし。貰った方も「見てよ！医者から貰った花よ！」という感じではないと思いますよ。

〇〇さん、お花、ありがとねー。程度じゃないですか？

単純に、出す方も、貰う方も、普通の発表会出演祝い、だと思いますよ。

でも、さっきの話題に戻りますが。若い女性に若い男性が花を贈っているなら、友達以上の感情があることもありえますし、実際、付き合ってんのかもしれませんけどね。

Answer 3

1.週に一度の勤務の方って、研修医ですか？年齢は、２７．８くらいです。
勤務医には外来の仕事だけでなく、入院患者さんの治療などの病棟業務、胃カメラなどのように医師でないとできない特殊検査などもあります。
外来当番表にのっているということは臨床研修医（初期研修医＝卒後1-2年）ということはまずないでしょう。
ここで考えられるパターンとして2つあります。一つ目は外来担当日が1日だけの常勤医の場合です。医師数が多い場合は若手の医師は外来担当日が熟練医師に比べて少なかったりします。それは若手医師が病棟の患者さんとじっくり接しながら、治療を熟考できるようにとの配慮などによります。
二つ目は、大学病院等からの応援医師です。大学に所属しながら大学での給与は低いので、外の病院にアルバイトに来る医師です。これは教授クラスの超ベテランから、研修を終えたばかりの三年目医師まで色々おります。

2.研修医の場合、籍はそこの病院にあるのですか？
場合によります。基本的には研修医の籍は研修病院にありますが、短期研修などで大学病院から市中病院に1か月単位で出てきていることがあります。
病院内での名乗り方は、指導医の方針や、自身の方針によります。
◯◯科のと名乗ることもありますし、◯◯科研修医、単に研修医などパターンは様々です。
夜間救急の場合は単純に当直医のと名乗ることもあります。これは、研修医以外でも、”自分はあくまでも夜間救急の間に合わせであって専門医ではないよ”とアピールするために使ったりします。

3.研修医の先生が医療関係者ではなく、プライベートで花束や電報などを送るとき…
特に共通の規則はありませんが、多くの施設ではプライベートと職を混同するのは避けるべしとしているはずです。実際の規定は施設によります。

Answer 4

3ヵ月の入院中に、3人の研修医に色々と聞き出しました。まだ回答がなさそうなので、病棟の研修医の話ですが、参考にして頂ければと思います。

私の病院の研修は2年間で、1年目は1カ月半ごとに各科を周り、2年目は希望の科を中心に徹底して担当するみたいな感じでした。

医療行為に少しは制限がありますが、まあまあ出来るようです。ですが、外来に研修医1人での診療はなかったと思います。

なので、肩書きは××病院研修医の名札でしたね。HPに名前がなかったのは、まだ更新されてなかったのでしょう