レセプト業務について 初心者ですみません。 返戻で、原審査 再審査 というものがありました。 原審査は返礼処理…

Question

レセプト業務について

初心者ですみません。
返戻で、原審査 再審査 というものがありました。
原審査は返礼処理し直さなくても自動的に処理をしてくれていて再審査は訂正してから送り直しなんですか？

わかる方、教えてください！

Answer 1

それは、返戻ですか？レセプトはかえってきていますか？レセプトではなく審査結果という形できてませんか？それは通知なので直すも直さないも、レセプトはもう保険者にありますので変更したければその原本を取り下げないといけません。レセプト原本は常に1枚のみであとのは単なるコピーです。医療機関は審査に出した後はもう原本は手元にないと考えないと重複請求になりますよ。